各市卫生局、省直中医单位: 根据《江苏省中医事业“十一五”发展规划》,为了保持发挥中医药特色优势,加强中医专科建设,为广大群众的专科医疗需求服务,经研究,我局即日起开始受理申报《江苏省中医示范专科》、《江苏省中医重点临床专科》建设项目,现将有关事项通知如下: 1、《江苏省中医示范专科》、《江苏省中医重点临床专科》建设项目为我局“十一五”期间重点建设项目,建设周期为三年。 2、根据《江苏省中医示范专科建设标准及考核细则(试行)》、《江苏省中医重点临床专科建设标准及考核细则》的条目顺序要求,书写项目申报资料并填写有关申报书封面及附表内容。 3、“中医示范专科”建设项目的申报条件是:(1)已经是省中医重点临床专科(2)已经或正在建设的全国中医重点专科。 “中医重点临床专科”建设项目的申报条件是:已经是市级重点专科。 4、“中医示范专科”、“中医重点临床专科”建设项目的申报顺序:单位自愿申报→卫生中医主管部门审核推荐→省中医药局组织专家评审,确定项目建设单位。 5、上述项目的申报资料一式伍套,印刷装订齐整。 6、项目申报时间为2007年9月30日止,逾期不再受理。 江苏省中医药局 二○○七年九月十三日 附件: 江苏省中医药局中医专科建设项目申报表 申报项目名称: 申报项目类别:示范专科□ 重点专科□ 重点专病□ 中医□ 中西医结合□ 申报资助类别:立项资助□ 立项不资助□ 申报单位名称: (盖章) 申报单位类别:政府举办□ 非政府举办□ 项目负责人: 单位负责人: 单位通讯地址: 单位邮政编码:电话: 单位传真:电子邮件: 江 苏 省 中 医 药局 2007年9月 一、医院综合情况 医院等级 人员总数 人 副高以上人员数 人 医疗设备总值 万元 年门诊人次 人次 平均门诊费用/人次 元 床位总数 张 年出院人数 人 病床使用率 % 平均住院日 日 病床周转次数 次/年/床 平均住院费用/人次 元 门诊中医治疗率 % 病房中医治疗率 % 年业务收入 万元,其中医疗收入占%,药品收入占% 年药品收入 万元,其中中草药饮片占 %、中成药占%、西药占 % 二、申报项目--所在科室综合情况 国家中医药管理局重点学科 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 国家中医药管理局中医药科研实验室 三级□二级□ 一级□ 定点时间 年月 验收时间 年月 省级重点专科或建设单位 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 地级重点专科或建设单位 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 年门诊人次 人次 平均门诊费用/人次 元 床位数 张 年出院人数 人 病床使用率 % 平均住院日 日 病床周转次数 次/年/床 平均住院费用 元/人次 门诊中医治疗率 % 病房中医治疗率 % 年业务收入 万元,其中医疗收入占%、药品收入占% 年药品收入 万元,其中中草药饮片占 %、中成药占 %、西药占 % 收治急危重症比例 % 收治疑难病症比例 % 随访病人数/年 人次 区域外病人数比例 % 建设经费投入情况 来源 数量 用途 万元 万元 万元 三、申报项目建设计划 时间 建设内容 具体指标 四、初审意见 市级卫生中医药管理部门或医院上级主管单位意见 (注:1.说明所填写内容的可靠性。 2.对申报项目的特点、创新性、先进性及建设计划的可行性等进行审核,并提出具体的意见。 3.对申报项目所在科室近两年内是否发生二级以上医疗事故、是否发生严重的医德医风问题以及自2006年4月以来科室及其工作人员是否存在商业贿赂行为予以明示。) 负责人签名: 部门(单位)印章 年月日 江苏省中医重点专科建设标准及考核细则 [ 目的 ]: 力争通过三年的建设,初步形成一批中医特色明显、诊疗水平较高、临床疗效显著、创新能力较强、管理水平较高、医德高医风好、社会影响较大的重点优势中医专科。 [具体要求]: 项目 内容 评分 分值 备注 1、 1.1 制定具有战略意义的中医特色专科(专病)建设发展规划、严谨科学的工作计划。 1.2规划的阶段性、中长期目标、任务明确,针对性强,突出本专科特色,解决本专科关键问题。 1.3实现目标的分解与具体实施台帐 查阅文档资料、案例说明或统计资料: 无规划及工作计划,不得分;未实施扣30分;落实有缺陷,扣2-5分。无阶段性和中长期目标,扣5分;目标、任务不明确,扣3分。未进行目标分解或无具体实施台帐,扣5分;目标分解与实施台帐有缺陷,扣1-3分。 |
40 2、 床位数≥60张 查阅医院2006年以来科室设置及床位分配等文件资料。以实有固定床位计算: 低于要求,每少3张扣1分;低于医院科室平均床位数,每少1张扣4分。 20 3、 3.1建设经费专款专用。 3.2专科的经费的投入、匹配使用与设备配置情况 按1:1的比例及时匹配建设经费,科室按计划使用经费 查阅财务报表及原始凭证: 建设经费未做到专款专用,不得分;补助经费未按规定范围使用,扣15分;本院未投入专项经费,扣20分;没有按计划足额投入,扣10分。 30 4、 4.1实行单病种质量管理 4.2 建立质量控制体系,完善质量管理与费用控制措施 查阅单病种质量管理文件、病历资料及针对各环节中的问题所采取措施的文件资料等: 未实行单病种质量管理,扣20分;在有关病种的病历资料中未能体现管理内容,扣10分。 未建立质量控制体系,扣15分;质量管理不完善,扣5分;没有费用控制措施,扣5分。 30 5、 建设2个以上单位参加的学术网络,并经常开展活动,每年不少于1次。 查阅网络建设开展工作的记录及有关资料: 未建立学术网络或虽建立网络但未开展工作,不得分;开展活动平均每年少于一次,扣5分。 15 6、 专科开设专病门诊≥3个 查阅有关资料及实地考查: 无专病门诊扣15分;少1个病种扣3分。 15 7、 7.1门诊量在全国中医医院相同科室中较高,并逐年增加 查阅三年医院统计资料: 没有逐年增加,扣5分;考核年度较前一年度下降的,每下降1%,加扣1分。不倒扣分。 10 7.2收治病人数逐年增加 查阅三年医院统计资料: 收治病人数(出院人数)低于建设前的不得分;考核年度较前一年下降的,每下降1%,扣1分。不倒扣分。 10 7.3病床使用率达到90%以上 查阅医院统计资料: 没有达到90%,每降低1%,扣1分。 10 7.4平均住院日低于同级中医医院同一病种平均住院天数,并逐年降低 查阅医院统计资料: 高于同级中医医院同一病种平均住院天数,扣2分;考核年度较前一年度,每多1天(不足1天的按四舍五入计算),加扣2分。 10 7.5平均住院人次费用不高于本地区同一病种平均住院费用 查阅医院统计资料、科室资料、病历及其他相关资料: 重点单病种中,1个病种高于本地区同病种平均住院费用,扣5分;每高5%加扣1分。 10 7.6收治病人中本专科病种≥90%,重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上 查阅医院统计资料: 一项不符合要求,扣10分;每降低5%,加扣1分。 20 7.7急危重疑难病例所占比重≥50% 查阅医院统计资料、病历及其他相关资料:没有达到50%,每降低1%,扣1分 10 7.8门诊中医药治疗率≥70%。病房中医药治疗率+参与率≥75%。 抽查出院病历50份、门诊病历30份、门诊1天处方: 门诊、病房每降低5%,扣5分。 40 8、 研究制定诊疗规范,突出中医药诊疗方法的综合运用 查阅医院及科室资料: 未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范,不得分;在诊疗规范中,特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出,每一个诊疗规范扣10分。 30 9、 9.1不断优化诊疗方案,合理检查、合理用药 9.2优化的治疗方案在临床全面应用 查阅诊疗方案,抽查出院病历50份检查临床应用情况: ①未围绕重点病种制定诊疗方案,不得分;建设期间诊疗方案未优化,扣20分;诊疗方案缺乏优化的依据,扣10分; ②优化的诊疗方案未能在病案中体现,每1例扣5分。 40 10、 10.1制定发挥中医特色的管理措施并落实 查阅医院、科室相关资料: 无,不得分;有,未落实或落实不足,扣1-2分。 10 10.2本科独特的中医诊疗方法≥2个 查阅相关资料: 无,不得分;缺1个,扣2分。 5 10.3专科建设有≥2个明确的达到全省领先水平的重点病种,并保持相对稳定 查阅科室相关资料、近三年的统计资料: 重点病种属于本科收治前三位病种,1项不符合,扣2分;少1个病种加扣1分。 5 10.4有本科重点病种诊疗规范(不少于3个)及特色技术操作规程(不少于2个) 查阅科室相关资料、抽查病历、近三年的统计资料: 每少1个,扣2分。 10 10.5医师熟练掌握重点病种的诊疗知识和技术 现场考核3名医师,每人掌握不全面,扣2-5分 20 10.6临床医师能熟练掌握常用方剂≥100首 现场考核3名医师,每人考核3首方剂,每首不正确,扣2分 20 11、 11.1本科中医、中西医结合急、危、重症诊疗常规(不少于3个) 查阅相关资料: |
每少1个,扣2分 10 11.2医师能够熟练掌握诊疗规范,熟练操作相关抢救设备 现场考核3名医师,每人掌握不全面,扣2-5分 10 12. 12.1对本专科领域文献记载的诊疗方法进行挖掘、整理与应用 查阅整理的资料及应用的证明材料: 未收集、整理的,扣10分;不能证明应用,扣5分 20 12.2对本专业有代表性的老中医的学术思想及实践经验进行系统性整理与应用。 查阅整理的资料及应用的证明材料: 未收集、整理的,扣10分;收集、整理后不能证明应用,扣5分 10 12.3对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、提高、应用。 查阅整理的资料及应用的证明材料: 未收集、整理的,扣10分;收集、整理后不能证明应用,扣5分 10 13. 品种数量大于2种,使用率应占重点病种诊疗人次的40%以上 查阅院内制剂批准文件,抽查出院病历50份、门诊病历30份检查临床应用情况: ① 制剂品种未达到要求,扣10分;每少1种,再扣2分 ②使用率未达到要求,扣10分;每降低1%,再扣1分(以非药物疗法治疗疾病的不扣分) 20 14、 14.1实行中西医双重诊断,并严格执行相关的诊断标准 14.2诊断准确率达到相应级别甲等中医医院的要求 14.3重点病种的ICD诊断准确率达98% 随机抽查出院病案50份: ①抽查病案中未实行中、西医双重诊断,每1份扣2分(最多扣20分); ②出院病案的出院诊断准确率未达相应级别甲等中医医院的要求,扣5分;每降低2%,再扣1分(最多扣10分);抽查的每一份病案中,在辨证准确性、理法方药一致性方面存在问题,每1处扣2分(最多扣10分); ③重点病种诊断没有采用ICD-10标准,扣10分;ICD诊断正确率未达98%,扣5分;每降低2%再扣1分(最多扣10分)。 40 15、 9.1有2个以上主要病种的疗效达到省内先进水平。 9.2对2个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效。 查阅重点病种统计资料及说明疗效水平的相关资料,并与抽查病历进行复核: ①重点病种的疗效未达到国内先进水平,扣15分;建设期间重点病种的疗效水平无明显提高,扣15分。 ②每少1个扣10分;建设期间对相关疑难病种的中医治疗疗效水平没有明显提高,每1个扣5分。 60 16. 16.1建立具有中医特色的专科护理常规 查阅出院病案,检查护理文书中护理常规的实施情况。对住院病人进行调查: 无中医护理常规,不得分;执行不严格,扣5分。 10 16.2专科护士能够知晓并掌握本科常见病的中医护理常规 现场抽查5名护士。每1人不合格,扣3分 15 16.3临床科室护士能够掌握中医基本操作 现场抽查5名护士,按附表《中医护理技术操作检查表》评价,85分为合格。每一人不合格,扣3分 15 16.4采取中医护理措施应体现辨证施护,并有记录 抽查5份运行病历,查阅护理记录: 无记录,不得分;有措施,未体现辨证施护,扣2分 5 16.5有中医辨证施护论文、经验总结或个案报告 查阅近三年相关资料: 建设周期内科室发表护理论文、经验总结或个案报告≥3篇,每少1篇,扣1分 5 17. 有完善的随访制度。有各诊疗方案远期追踪数据。 抽查随访登记资料、实地抽查: 未建立随访制度,不得分;随访制度不完善,扣5分;无诊疗方案远期追踪数据,扣5分;诊疗方案远期追踪数据不完善,扣1-2分。 10 18. 18.1专科人员职称结构: 高级比例应占20-30%;正高:副高:中初级医师之比1:2:4 查阅科室医师人员名单并与人事部门的档案核对: 以25%为基准,每降低1%,扣1分(最多扣10分)。比例倒置扣3分;比例不合理酌情扣分,扣完为止。 15 18.2医师学历结构:40岁以下医师,本科学历100%;研究生学历应占10%以上 医师学历结构中,本科学历不足扣5分;研究生学历每降低1%,扣1.5分(最多扣10分) 15 18.3科室实际开放总床位数与临床一线护士总数之比达1:0.5,病区实际开放床位数与病区实际护士数之比达1:0.3。 查阅护士名册,抽查病区排班表: 护士总数不达标扣5分;病区护士数不达标扣5分。 10 18.4临床护理人员中,具有大专以上学历的护理人员占护理人员总数之比≥20% 查阅有关资料: 每下降一个百分点扣1分。 10 19. 19.在把握学科前沿动态、制定建设规划、明确研究思路、确定研究课题等方面,充分发挥本专科老中医专家的业务指导作用 查阅建设期间科室工作记录及抽查出院病案中的查房记录;实地了解听取老中医专家的看法意见: |
未发挥本专科老中医专家的业务指导作用,不得分;作用发挥不充分,扣20分;在出院病案中,无老中医专家查房记录,扣10分。 30 20. 学科带头人 20.1年龄: 60岁以下(全国各中医学术团体和二级学会的主任委员、副主任委员、博士生导师除外 年龄不符合要求,扣5分 5 20.2资历:正高级医学专业技术职称 资历未达到要求,扣5分 5 20.3学术兼职:全国专业委员会委员以上职务 无学术兼职,扣10分;学术兼职未达到要求,扣5分。 10 20.4知名度:在省内该学科中享有较高知名度 建设期间未在省级以上学术会议上发言或承担省局级以上课题,扣5分 5 20.5知识结构与创新能力:熟悉本专业当前国内外进展和动态,领导制定专科建设规划;本专科的人才梯队建设有思路、有措施。 不了解本专科前沿动态,扣10分;专科建设思路不清晰,扣5分。 15 20.6对学科带头人的认可度≥95%。 问卷调查所在医院和专科对学科带头人的认可度:每下降1%,扣2分。 10 21、 学术继承人 21.1年龄:一般为50岁以下 年龄不符合要求,扣5分 5 21.2资历:具有副高级以上专业技术职务任职资格 资历未达到要求,扣5分 5 21.3知识结构与创新能力:有扎实的中、西医专业基础知识和丰富的临床经验,具有解决本专业临床工作中复杂和疑难问题的能力 现场访谈,查阅查房记录、病历讨论记录等:知识结构和解决问题能力不符合要求,酌扣5-10分 10 22、 以临床应用研究为重点,以提高临床疗效为核心 建设期间的研究课题中无临床应用研究的,不得分;临床应用研究的课题比例低于80%,扣10分;临床应用研究中未以提高临床疗效为核心,扣10分 10 23、 有明确而稳定的研究方向,研究方向有省级以上科研课题支撑。 查阅申报材料及建设期间的研究课题和科研成果目录: 科研方向不稳定,扣15分;研究没有持续深入,扣10分;研究方向无省级以上科研课题支撑,扣10。 10 24、 至少有省局级以上(含省局级)在研课题1项 无在研课题扣15分;有课题,不符合要求,扣10分 15 25、 引进的新技术、新项目不少于2项 建设期间未引进新技术、新项目,不得分;引进的新技术、新项目每少1项,扣5分 10 26、 有专科实验室 现场调查: 无实验室,不得分;设施未达到要求,扣2分 5 27、 建有专科研究室,并开展本专科研究工作 查阅医院文件并对工作开展情况实地检查:无专科研究室,不得分;未达到要求,扣2分 5 28、 科室每年在核心期刊发表论文或出版专著,科室建设周期内≥10篇 每少1篇扣1分 10 29、 本专科的全体人员每年均达到有关规定要求 查阅建设期间科室专业技术人员继续教育学分证书等: 每1人不符合要求,扣2分 15 30、 建设期间举办省级及以上继续教育项目≥1个 查阅建设期间继续教育项目批文、项目号及活动记录和相关资料:未举办省级以上继续教育项目,不得分 10 31、 三年接收进修人员(每人每次进修时间≥3月)不少于3名, 查阅建设期间进修人员登记表:每少1名再扣2分 10 32、 32.1专用与共用的诊疗设备能够满足专科开展临床业务工作的要求,配置合理,达到国内先进水平 设备不能满足临床开展业务工作要求,扣20分;配置达不到要求,扣10分 30 32.2采用大型数据库等先进的计算机技术平台(HIS、EMR、PACS、LIS)、;模块齐全,具有较强的统计分析功能。 现场调查、查阅有关技术文档: 大型数据库技术平台不符合要求不得分;部分符合要求,每1项不足,扣2分 20 33、 医务人员100%掌握计算机基本操作 随机抽考: 医务人员不能熟练操作,每下降1%, 扣2分 20 34、 2.1本科业务工作信息 2.2专科人才信息 2.3国内外本专科医学情报文献并进行整理研究 现场调查:未建立专科信息库,不得分;所建专科信息库少1项,扣5分;项目有缺陷,酌扣1-2分 20 35、 能根据要求及时提供本专科领域的有关信息 现场调查:未能根据要求及时提供有关信息,不得分;提供有关信息有困难,酌扣3-5分 10 江苏省中医示范专科建设标准及考核细则(试行) 说明: [目的]: 按照中医的特点和规律,建成一批中医特色突出、临床疗效显著、队伍结构合理、科室规模适度、管理水平先进、医德高医风好、名副其实的中医医院示范专科,为全省中医专科发展提供模式与经验,带动全省中医专科的建设与提高。 [选择] 一、已经达到省中医重点临床专科建设标准; |
二、被列为或已完成全国中医重点专科建设名单的专科; 三、虽不属上述二项,但专家评审意见一致认为存在巨大发展潜能的某些专科。 一、综合指标(150分) 项目 建设标准 考核方法 评分细则 分值 备注 1、发展规划 1.1 制定具有战略意义的中医特色专科(专病)建设发展规划、严谨科学的工作计划。 1.2规划的阶段性、中长期目标、任务明确,针对性强,突出本专科特色,解决本专科关键问题。 1.3实现目标的分解与具体实施台帐。 查阅文档资料、案例说明或统计资料 无规划及工作计划,不得分;未实施扣30分;落实有缺陷,扣2-5分。无阶段性和中长期目标,扣5分;目标、任务不明确,扣3分。未进行目标分解或无具体实施台帐,扣5分;目标分解与实施台帐有缺陷,扣1-3分。 40 2、床位数 床位数≥60张 查阅医院2006年以来科室设置及床位分配等文件资料。以实有固定床位计算 低于要求,每少3张扣1分;低于医院科室平均床位数,每少1张扣4分。 20 3、经费投入 3.1建设经费专款专用。 3.2专科的经费的投入、匹配使用与设备配置情况 按1:1的比例及时匹配建设经费,科室按计划使用经费 查阅财务报表及原始凭证 建设经费未做到专款专用,不得分;补助经费未按规定范围使用,扣15分;本院未投入专项经费,扣20分;没有按计划足额投入,扣10分。 30 4、质量管理 4.1实行单病种质量管理 4.2 建立质量控制体系,完善质量管理与费用控制措施 查阅单病种质量管理文件、病历资料及针对各环节中的问题所采取措施的文件资料等 未实行单病种质量管理,扣20分;在有关病种的病历资料中未能体现管理内容,扣10分。 未建立质量控制体系,扣15分;质量管理不完善,扣5分;没有费用控制措施,扣5分。 30 5、学术网络建设 建设5个以上单位参加的学术网络,并经常开展活动,每年不少于1次。 查阅网络建设开展工作的记录及有关资料 未建立学术网络或虽建立网络但未开展工作,不得分;开展活动平均每年少于一次,扣5分。 15 6、专科专病门诊 专科开设专病门诊≥5个 查阅有关资料及实地考查 无专病门诊扣15分;少1个病种扣3分。 15 二、医疗技术(450分) 项目 建设标准 考核方法 评分细则 分值 1、医疗指标 1.1门诊量在全国中医医院相同科室中较高,并逐年增加 查阅三年医院统计资料 没有逐年增加,扣5分;考核年度较前一年度下降的,每下降1%,加扣1分。不倒扣分。 10 1.2收治病人数逐年增加 查阅三年医院统计资料 收治病人数(出院人数)低于建设前的不得分;考核年度较前一年下降的,每下降1%,扣1分。不倒扣分。 10 1.3病床使用率达到90%以上 查阅医院统计资料 没有达到90%,每降低1%,扣1分。 10 1.4平均住院日低于全国同级中医医院同一病种平均住院天数,并逐年降低 查阅医院统计资料并对照全国中医医院医疗质量检测数据 高于全国同级中医医院同一病种平均住院天数,扣2分;考核年度较前一年度,每多1天(不足1天的按四舍五入计算),加扣2分。 10 1.5平均住院人次费用不高于本地区同一病种平均住院费用 查阅医院统计资料、科室资料、病历及其他相关资料 重点单病种中,1个病种高于本地区同病种平均住院费用,扣5分;每高5%加扣1分。 10 1.6收治病人中本专科病种≥90%,重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上 查阅医院统计资料 一项不符合要求,扣10分;每降低5%,加扣1分。 15 1.7急危重疑难病例所占比重≥50% 查阅医院统计资料、病历及其他相关资料 没有达到50%,每降低1%,扣1分 10 急危重疑难:附后 1.8门诊中医药治疗率≥85%。病房中医药治疗率+参与率≥75%。 抽查出院病历50份、门诊病历30份、门诊1天处方 门诊、病房每降低5%,扣5分。 30 2、临床诊疗规范 研究制定诊疗规范,突出中医药诊疗方法的综合运用 查阅医院及科室资料 未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范,不得分;在诊疗规范中,特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出,每一个诊疗规范扣10分。 30 3、单病种优化治疗方案制定与实施 3.1不断优化诊疗方案,合理检查、合理用药 3.2优化的治疗方案在临床全面应用 查阅诊疗方案,抽查出院病历50份检查临床应用情况 ①未围绕重点病种制定诊疗方案,不得分;建设期间诊疗方案未优化,扣20分;诊疗方案缺乏优化的依据,扣10分; |
②优化的诊疗方案未能在病案中体现,每1例扣5分。 40 4、中医特色要求 4.1制定发挥中医特色的管理措施并落实 查阅医院、科室相关资料 无,不得分;有,未落实或落实不足,扣1-2分。 5 4.2本科独特的中医诊疗方法≥3个 查阅相关资料 无,不得分;缺1个,扣2分。 5 4.3专科建设有≥3个明确的达到全省领先水平的重点病种保持相对稳定 查阅科室相关资料、近三年的统计资料 重点病种属于本科收治前三位病种,1项不符合,扣2分;少1个病种加扣1分。 5 4.4有本科重点病种诊疗规范(不少于5个)及特色技术操作规程(不少于3个) 查阅科室相关资料、抽查病历、近三年的统计资料 每少1个,扣2分。 10 4.5医师熟练掌握重点病种的诊疗知识和技术 现场考核 现场考核3名医师,每人掌握不全面,扣2-5分 15 6.临床医师能熟练掌握常用方剂≥100首 现场考核 现场考核3名医师,每人考核3首方剂,每首不正确,扣2分 10 5、急危重症救治 5.1本科中医、中西医结合急、危、重症诊疗常规(不少于5个) 查阅相关资料 每少1个,扣2分 5 5.2医师能够熟练掌握诊疗规范,熟练操作相关抢救设备 现场考核 现场考核3名医师,每人掌握不全面,扣2-5分 10 6.临床经验整理与应用 6.1对本专科领域文献记载的诊疗方法进行挖掘、整理与应用 查阅整理的资料及应用的证明材料 未收集、整理的,扣10分;不能证明应用,扣5分 10 6.2对本专业有代表性的老中医的学术思想及实践经验进行系统性整理与应用。 未收集、整理的,扣10分;收集、整理后不能证明应用,扣5分 10 6.3对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、提高、应用。 未收集、整理的,扣10分;收集、整理后不能证明应用,扣5分 10 7.院内中药制剂 品种数量大于5种,使用率应占重点病种诊疗人次的50%以上 查阅院内制剂批准文件,抽查出院病历50份、门诊病历30份检查临床应用情况 ① 制剂品种未达到要求,扣10分;每少1种,再扣2分 ②使用率未达到要求,扣10分;每降低1%,再扣1分(以非药物疗法治疗疾病的不扣分) 20 8、诊断水平 8.1实行中西医双重诊断,并严格执行相关的诊断标准 8.2诊断准确率达到相应级别甲等中医医院的要求 8.3重点病种的ICD诊断准确率达98% 随机抽查出院病案50份 ①抽查病案中未实行中、西医双重诊断,每1份扣2分(最多扣20分); ②出院病案的出院诊断准确率未达相应级别甲等中医医院的要求,扣5分;每降低2%,再扣1分(最多扣10分);抽查的每一份病案中,在辨证准确性、理法方药一致性方面存在问题,每1处扣2分(最多扣10分); ③重点病种诊断没有采用ICD-10标准,扣10分;ICD诊断正确率未达98%,扣5分;每降低2%再扣1分(最多扣10分)。 40 9、疗效水平 9.1有3个以上主要病种的疗效达到省内先进水平。 9.2对3个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效。 查阅重点病种统计资料及说明疗效水平的相关资料,并与抽查病历进行复核 ①重点病种的疗效未达到省内先进水平,扣15分;建设期间重点病种的疗效水平无明显提高,扣15分。 ②每少1个扣10分;建设期间对相关疑难病种的中医治疗疗效水平没有明显提高,每1个扣5分。 60 10.护理 10.1建立具有中医特色的专科护理常规 查阅出院病案,检查护理文书中护理常规的实施情况。对住院病人进行调查 无中医护理常规,不得分;执行不严格,扣5分。 10 10.2专科护士能够知晓并掌握本科常见病的中医护理常规 现场考核 抽查5名护士。每1人不合格,扣3分 15 10.3临床科室护士能够掌握中医基本操作 现场考核 抽查5名护士,按《中医护理技术操作检查表》评价,85分为合格。每一人不合格,扣3分 15 10.4采取中医护理措施应体现辨证施护,并有记录 抽查5份运行病历,查阅护理记录。 无记录,不得分;有措施,未体现辨证施护,扣2分 5 10.5有中医辨证施护论文、经验总结或个案报告 查阅近三年相关资料。 建设周期内科室发表护理论文、经验总结或个案报告≥3篇,每少1篇,扣1分 5 11.患者随访 有完善的随访制度。有各诊疗方案远期追踪数据。 抽查随访登记资料、实地抽查 未建立随访制度,不得分;随访制度不完善,扣5分;无诊疗方案远期追踪数据,扣5分;诊疗方案远期追踪数据不完善,扣1-2分。 10 三、人员队伍(150分) 项目 建设标准 |
考核方法 评分细则 分值 1. 合理的人员结构 1.1专科人员职称结构: 高级比例应占20-30%;正高:副高:中初级医师之比1:2:4 查阅科室医师人员名单并与人事部门的档案核对 以25%为基准,每降低1%,扣1分(最多扣10分)。比例倒置扣3分;比例不合理酌情扣分,扣完为止。 15 1.2医师学历结构:40岁以下医师,本科学历100%;研究生学历应占40%以上 医师学历结构中,本科学历不足扣5分;研究生学历每降低1%,扣1.5分(最多扣15分) 15 1.3科室实际开放总床位数与临床一线护士总数之比达1:0.5,病区实际开放床位数与病区实际护士数之比达1:0.3。 查阅护士名册,抽查病区排班表 护士总数不达标扣5分;病区护士数不达标扣5分。 10 1.4临床护理人员中,具有大专以上学历的护理人员占护理人员总数之比≥40% 查阅有关资料 每下降一个百分点扣1分。 10 2.老专家作用的发挥 2.1在把握学科前沿动态、制定建设规划、明确研究思路、确定研究课题等方面,充分发挥本专科老中医专家的业务指导作用 查阅建设期间科室工作记录及抽查出院病案中的查房记录;实地了解听取老中医专家的看法意见 未发挥本专科老中医专家的业务指导作用,不得分;作用发挥不充分,扣20分;在出院病案中,无老中医专家查房记录,扣10分。 30 3、学科带头人 3.1年龄: 60岁以下(院士、全国各中医学术团体和二级学会的理事长或副理事长、博士生导师除外) 查阅相关证明材料 年龄不符合要求,扣5分 5 3.2资历:正高级医学专业技术职称,研究生导师 资历未达到要求,扣5分 5 3.3学术兼职:受聘全国或省二级以上该专业学术团体的副主委及以上职务 无学术兼职,扣10分;学术兼职未达到要求,扣5分。 10 3.4知名度:在国内该学科中享有较高知名度 建设期间未在全国性学术会议上发言或承担省部级以上课题,扣5分 5 3.5知识结构与创新能力:熟悉本专业当前国内外进展和动态,领导制定专科建设规划;在理论研究、诊疗技术等方面有独特见解,获得同行认可;本专科的人才梯队建设有思路、有措施。 不了解本专科前沿动态,扣5分;理论研究、诊疗技术等方面无独特见解,扣5分;专科建设思路不清晰,扣5分。 15 3.6对学科带头人的认可度≥95%。 问卷调查所在医院和专科对学科带头人的认可度。 每下降1%,扣2分。 10 4、学术继承人 4.1年龄:一般为50岁以下 查阅相关证明材料,现场访谈,查阅查房记录、病历讨论记录等 年龄不符合要求,扣5分 5 4.2资历:具有副高级以上专业技术职务任职资格 资历未达到要求,扣5分 5 4.3知识结构与创新能力:有扎实的中、西医专业基础知识和丰富的临床经验,对本专业的学术建设有创新思路,具有解决本专业临床工作中复杂和疑难问题的能力 知识结构、创新能力和解决问题能力不符合要求,酌扣5-10分 10 四、科研教育(150分) 项目 建设标准 考核方法 评分细则 分值 1、研究重点 以临床应用研究为重点,以提高临床疗效为核心 查阅建设期间的研究课题目录及有关材料 建设期间的研究课题中无临床应用研究的,不得分;临床应用研究的课题比例低于80%,扣10分;临床应用研究中未以提高临床疗效为核心,扣10分 20 2、研究方向 有2-3个明确而稳定的研究方向,每个研究方向有省级以上科研课题支撑。 查阅申报材料及建设期间的研究课题和科研成果目录 科研方向不稳定,扣15分;研究没有持续深入,扣10分;研究方向无省级以上科研课题支撑,每少1个扣10。 20 3、在研课题 至少有省部级以上(含省部级)在研课题2项 查阅建设期间承担的科研课题目录及相关材料 无省部级以上(含省部级)课题,扣10分;省部级以上(含省部级)在研课题不足2项,少1项扣5分 15 4、科研成果 近三年,获省部级或以上科研成果奖≥2项 查阅科研成果证书 无相关成果,不得分;少1项,扣5分 10 5、新技术、新项目的引进 引进的新技术、新项目每年不少于1项 查阅建设期间开展的新技术、新业务工作记录 建设期间未引进新技术、新项目,不得分;引进的新技术、新项目每少1项,扣5分 10 6、实验室建设 达到三级实验室标准(国家中医药实验室分级标准) 现场调查、查阅批文等证明资料 无实验室,不得分;未达到要求,扣2分 5 7、研究室建设 建有专科研究室,并开展本专科研究工作 查阅医院文件并对工作开展情况实地检查 |
无专科研究室,不得分;未达到要求,扣2分 5 8、发表论文或出版专著 科室每年在核心期刊发表论文或出版专著,人员:文章篇数(部)至少为3:1;科室建设周期内SCI≥1篇 查阅提供的资料复印件、科室医师人员名单 每少1篇扣1分 10 9、继续教育 本专科的全体人员每年均达到有关规定要求 查阅建设期间科室专业技术人员继续教育学分证书等 每1人不符合要求,扣2分 15 10、学术讲座及活动 建设期间举办省级及以上继续教育项目≥2个 查阅建设期间继续教育项目批文、项目号及活动记录和相关资料 未举办省级以上继续教育项目,不得分;举办省级以上继续教育项目少于2个,每少1个,扣10分 20 11、进修交流 每年接收进修人员(每人每次进修时间≥3月)不少于5名, 查阅建设期间进修人员登记表 每年接收进修人员不足5名,扣10分;每少1名再扣2分 20 五、设备信息(100分) 项目 建设标准 考核方法 评分细则 分值 1、设备配置 1.1专用与共用的诊疗设备能够满足专科开展临床业务工作的要求,配置合理,达到国内先进水平 查阅医院与专科相关的诊疗设备清单,并实地检查 设备不能满足临床开展业务工作要求,扣15分;配置达不到要求,扣10分 20 1.2采用大型数据库等先进的计算机技术平台(HIS、EMR、PACS、LIS)、;模块齐全,具有较强的统计分析功能。 现场调查、查阅有关技术文档 大型数据库技术平台不符合要求不得分;部分符合要求,每1项不足,扣2分 10 2、技术掌握 医务人员100%掌握计算机基本操作 随机抽考医务人员计算机基本操作 抽考医务人员不能熟练操作,每下降1%, 扣2分 10 2、完善的专科信息库 2.1本科业务工作信息 2.2专科人才信息 2.3病人资料信息等 2.4专科的中医经典及新发展信息库。 2.5 国内外本专科相关机构信息 2.6国内外本专科医学情报文献并进行整理研究 现场调查 未建立专科信息库,不得分;所建专科信息库少1项,扣5分;项目有缺陷,酌扣1-2分 30 3、专科网站 建立专科网站或主页,能熟练运用网络搜索医学资源 现场调查 未建立专科网站或主页,不得分;不能运用网络搜索医学资源,扣10分 20 4、信息技术应用 能根据要求及时提供本专科领域的有关信息 现场调查 未能根据要求及时提供有关信息,不得分;提供有关信息有困难,酌扣3-5分 10 六、其他 (+200分 不抵充前面部分的扣分) 项目 建设标准 考核方法 评分细则 分值 1、创新 按在中医药学术、技术、药物等方面的创新项目加相应的分数 查阅有关资料及证明材料 建设周期内在中医药学术、技术、药物等方面确有创新,每1项加30分 60 2、学术交流 按组织召开的国际性、全国性学术会议加相应的分数 查阅会议记录等资料 建设周期内组织召开国际性学术会议,每1次加20分;组织召开全国性学术会议,每1次加10分 40 3、科研成果奖 建设周期内按获国家级、省部级成果奖(2项以上)的级别及数量加相应的分数 查阅证书等资料 建设周期内获国家级科研成果奖,每1项加20分、获省部级科研成果奖,2项为基数,超过1项,加10分。 40 4、学术论文 按科室发表SCI论文的数量加相应的分数 查阅论文原件 建设周期内科室发表SCI论文,1篇为基数,每超过1篇加10分 40 5、动物实验室 根据国家动物实验室分级标准,达到相应的级别加相应的分数 查阅批文并进行实地检查 达到普通级加10分;达到清洁级加15分;达到SPF加20分 20 附:危重:指在治疗期间曾经告病危或告病重,即已有危及生命的体征出现,如不及时抢救将会危及病人生命;或病人有脏器衰竭表现。 急症:指病情紧急,常见于一般急症和慢性病急性发作。 疑难病:指诊断治疗难度较大的疾病。 |
各市卫生局、省直中医单位: 根据《江苏省中医事业“十一五”发展规划》,为了保持发挥中医药特色优势,加强中医专科建设,为广大群众的专科医疗需求服务,经研究,我局即日起开始受理申报《江苏省中医示范专科》、《江苏省中医重点临床专科》建设项目,现将有关事项通知如下: 1、《江苏省中医示范专科》、《江苏省中医重点临床专科》建设项目为我局“十一五”期间重点建设项目,建设周期为三年。 2、根据《江苏省中医示范专科建设标准及考核细则(试行)》、《江苏省中医重点临床专科建设标准及考核细则》的条目顺序要求,书写项目申报资料并填写有关申报书封面及附表内容。 3、“中医示范专科”建设项目的申报条件是:(1)已经是省中医重点临床专科(2)已经或正在建设的全国中医重点专科。 “中医重点临床专科”建设项目的申报条件是:已经是市级重点专科。 4、“中医示范专科”、“中医重点临床专科”建设项目的申报顺序:单位自愿申报→卫生中医主管部门审核推荐→省中医药局组织专家评审,确定项目建设单位。 5、上述项目的申报资料一式伍套,印刷装订齐整。 6、项目申报时间为2007年9月30日止,逾期不再受理。 江苏省中医药局 二○○七年九月十三日 附件: 江苏省中医药局中医专科建设项目申报表 申报项目名称: 申报项目类别:示范专科□ 重点专科□ 重点专病□ 中医□ 中西医结合□ 申报资助类别:立项资助□ 立项不资助□ 申报单位名称: (盖章) 申报单位类别:政府举办□ 非政府举办□ 项目负责人: 单位负责人: 单位通讯地址: 单位邮政编码:电话: 单位传真:电子邮件: 江 苏 省 中 医 药局 2007年9月 一、医院综合情况 医院等级 人员总数 人 副高以上人员数 人 医疗设备总值 万元 年门诊人次 人次 平均门诊费用/人次 元 床位总数 张 年出院人数 人 病床使用率 % 平均住院日 日 病床周转次数 次/年/床 平均住院费用/人次 元 门诊中医治疗率 % 病房中医治疗率 % 年业务收入 万元,其中医疗收入占%,药品收入占% 年药品收入 万元,其中中草药饮片占 %、中成药占%、西药占 % 二、申报项目--所在科室综合情况 国家中医药管理局重点学科 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 国家中医药管理局中医药科研实验室 三级□二级□ 一级□ 定点时间 年月 验收时间 年月 省级重点专科或建设单位 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 地级重点专科或建设单位 是□ 否□ 定点时间 年月 验收时间 年月 年门诊人次 人次 平均门诊费用/人次 元 床位数 张 年出院人数 人 病床使用率 % 平均住院日 日 病床周转次数 次/年/床 平均住院费用 元/人次 门诊中医治疗率 % 病房中医治疗率 % 年业务收入 万元,其中医疗收入占%、药品收入占% 年药品收入 万元,其中中草药饮片占 %、中成药占 %、西药占 % 收治急危重症比例 % 收治疑难病症比例 % 随访病人数/年 人次 区域外病人数比例 % 建设经费投入情况 来源 数量 用途 万元 万元 万元 三、申报项目建设计划 时间 建设内容 具体指标 四、初审意见 市级卫生中医药管理部门或医院上级主管单位意见 (注:1.说明所填写内容的可靠性。 2.对申报项目的特点、创新性、先进性及建设计划的可行性等进行审核,并提出具体的意见。 3.对申报项目所在科室近两年内是否发生二级以上医疗事故、是否发生严重的医德医风问题以及自2006年4月以来科室及其工作人员是否存在商业贿赂行为予以明示。) 负责人签名: 部门(单位)印章 年月日 江苏省中医重点专科建设标准及考核细则 [ 目的 ]: 力争通过三年的建设,初步形成一批中医特色明显、诊疗水平较高、临床疗效显著、创新能力较强、管理水平较高、医德高医风好、社会影响较大的重点优势中医专科。 [具体要求]: 项目 内容 评分 分值 备注 1、 1.1 制定具有战略意义的中医特色专科(专病)建设发展规划、严谨科学的工作计划。 1.2规划的阶段性、中长期目标、任务明确,针对性强,突出本专科特色,解决本专科关键问题。 1.3实现目标的分解与具体实施台帐 查阅文档资料、案例说明或统计资料: 无规划及工作计划,不得分;未实施扣30分;落实有缺陷,扣2-5分。无阶段性和中长期目标,扣5分;目标、任务不明确,扣3分。未进行目标分解或无具体实施台帐,扣5分;目标分解与实施台帐有缺陷,扣1-3分。 |